Como moldear ferula dental
Estudio de férulas 3shape
Pruébala, asegúrate de que está asentada. ¿Está apretada en alguna parte? ¿Pueden meterla y sacarla? A veces puede ser necesario un pequeño ajuste de la calcografía (superficie interna) si no se han bloqueado lo suficiente las socavaduras.
Si el ajuste es muy deficiente, puede que merezca la pena utilizar un comprobador de ajuste y ver si la causa es simplemente un exceso de acrílico. Pero no se haga ilusiones, lo más probable es que los alginatos se hayan encogido antes de verterlos o que las impresiones no fueran muy buenas al principio.
Lo ideal es hacerlo en relación céntrica. Es importante comprobar la RC ya que la mayoría de nosotros tallamos en esta posición. ¿Alguna vez ha tenido un paciente que vuelva para una revisión de la férula y se queje de un diente dolorido por la mañana después de usar la férula, pero ese diente está en contacto equilibrado y no alto?
Lo más probable es que ese sea su contacto CR inicial y que se apoye en él toda la noche causando un trauma oclusal. Este concepto es igualmente importante en su trabajo restaurador. Si le resulta difícil guiar a su paciente hacia la RC (como siempre me ha ocurrido a mí), pruebe con un calibrador de hojas para ayudarle a conseguir una mordida de RC.
¿Qué grosor debe tener una férula oclusal?
Por lo general, un grosor de un milímetro del protector nocturno es adecuado para las personas que rechinan o aprietan los dientes. Un grosor superior a dos milímetros puede resultar incómodo y causar problemas oclusales. Independientemente del grosor, lo más importante es que el protector bucal se ajuste correctamente.
¿Una férula dental debe apretar?
Una férula oclusal está diseñada para ajustarse perfectamente a sus dientes. Esto ayuda a evitar que se caiga y asegura que permanezca en sus dientes. La primera vez que lleve la férula puede tener esa sensación de "tirantez". Al cabo de unos minutos, esta sensación desaparecerá.
Férula de Michigan
Existen muchas férulas dentales diferentes a disposición de los pacientes odontológicos. El tipo de férula utilizada en cada caso dependerá de las necesidades clínicas del paciente, los requisitos del clínico y el resultado deseado. Una de las férulas dentales prescritas con más frecuencia es la férula oclusal tradicional de plano plano, que se ajusta sobre el arco maxilar o mandibular. Esta férula es popular debido a su capacidad para tratar una amplia variedad de problemas.
Durante muchos años, el material de elección era un acrílico duro transparente o del color del diente (fabricado con metacrilato de metilo), pero este material tenía ciertos defectos. Uno de los principales problemas era la contracción por polimerización, que hacía que el aparato se deformara durante el proceso de polimerización, creando un ajuste imperfecto una vez colocado en la boca. El metacrilato de metilo es un material muy rígido que había que mantener sin socavaduras, y los ganchos de bola compensaban la falta de retención. Aunque son eficaces, los ganchos de bola pueden ejercer presión sobre las papilas interdentales, lo que puede causar daños a largo plazo.
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3. Las características de una férula aceptableEn vista de la diversidad de férulas que pueden utilizarse para dientes traumatizados, las siguientes características de una buena férula deben utilizarse como guía en la selección [4]:
5. ConclusionesExiste una gran variedad de férulas indicadas para los traumatismos dentales (Tabla 2).Tabla 2.Clasificación de las férulas con indicaciones, contraindicaciones, ventajas e inconvenientes.Las tendencias modernas en traumatología dentoalveolar apoyan el uso de férulas funcionales y flexibles para la luxación y la avulsión.El pronóstico de los dientes traumatizados está más determinado por el tipo de traumatismo que por el tipo de férula seleccionada.El tipo de férula y la duración de la inmovilización, por tanto, pueden no considerarse variables significativas en cuanto al resultado de la cicatrización.
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Esto relaciona el modelo superior de la arcada dental con las bisagras del articulador en la misma relación espacial que existe entre los dientes maxilares y las ATM. Esto ayuda a determinar que, durante la construcción de la férula, cualquier apertura o cierre del articulador semiajustable se produce a lo largo del mismo arco que en la boca
Es necesario establecer primero un punto de referencia anterior, junto con los otros dos puntos posteriores, para obtener un registro preciso del arco facial. La posición del punto de referencia anterior se mide a 43 mm del borde incisal del incisivo central o lateral, hacia el ángulo interno del ojo. Para realizar esta medición se utiliza la zona con muescas del "localizador del plano de referencia". Marque el punto de referencia anterior en la cara del paciente con un rotulador (figura 17.2).
Ablande la cera en agua caliente o sobre una llama abierta hasta que adquiera una consistencia muy blanda. Con el brazo de la horquilla de mordida proyectándose hacia la derecha del paciente, colóquelo sobre los dientes superiores del paciente, alineando la línea media para obtener una ligera impresión de indexado de los dientes maxilares. Estabilícela indicando al paciente que la sujete con los pulgares. Deje que el material se endurezca antes de continuar (Figuras 17.3 y 17.4).
